Questão FC887532
Em relação aos pacientes com nefrolitíase, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Em relação aos pacientes com nefrolitíase, marque a alternativa INCORRETA.
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são tão ou mais efetivos que os opioides para o tratamento da dor da cólica nefrética e são preferíveis aos opioides.
- Pacientes com cálculos de cálcio devem reduzir a ingesta diária de sódio, de cálcio e ingerir pelo menos 2 litros de água por dia.
- Tomografia computadorizada helicoidal sem contraste pode detectar cálculo renal com sensibilidade e especificidade em torno de 95%.
- Cálculos renais de 5 mm ou menos apresentam cerca de 70% de probabilidade de serem eliminados espontaneamente.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa é incorreta porque recomenda reduzir a ingestão de cálcio em pacientes com cálculos de cálcio. Na verdade, a redução do cálcio alimentar tende a aumentar a absorção intestinal de oxalato, elevando a excreção urinária de oxalato e o risco de formação de cálculos.
O manejo adequado inclui redução do sódio para diminuir a calciúria e manter a ingestão de cálcio dietético em níveis normais (aprox. 1.000–1.200 mg/dia), preferencialmente consumido junto às refeições para ligar oxalato no lúmen intestinal.
A recomendação de hidratação com pelo menos 2 litros de água por dia está correta, pois visa alcançar diurese suficiente e reduzir a supersaturação urinária de sais formadores de cálculo.
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