Questão FC887535
Sobre o diagnóstico das monoartrites agudas, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre o diagnóstico das monoartrites agudas, marque a alternativa CORRETA.
- Na artrite séptica gonocócica, o achado de tenossinovite em múltiplos tendões é incomum e inespecífico, não sendo uma característica importante para o diagnóstico.
- A radiografia articular na fase aguda da artrite séptica é um exame de imagem eficaz para evidenciar erosões ósseas e gás intra-articular nas diversas etiologias, confirmando o processo infeccioso.
- A dosagem do ácido úrico pode estar alterada, mas é de pouca utilidade no pronto atendimento para diagnóstico de artrite gotosa.
- O diagnóstico etiológico das monoartrites por análise do líquido sinovial é limitado, pois a bacterioscopia com coloração de Gram tem baixa sensibilidade, identificando microrganismos em apenas cerca de 10% a 20% dos casos de artrite séptica.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação é correta: a dosagem do ácido úrico pode estar alterada, mas tem pouca utilidade no pronto atendimento para diagnosticar artrite gotosa.
Isso ocorre porque a hiperuricemia não é específica; muitas pessoas têm níveis altos sem artrite. Além disso, durante um ataque agudo os níveis séricos podem estar normais em uma proporção significativa de casos, pois parte do ácido úrico está depositado na articulação e há variações laboratoriais temporárias.
O diagnóstico definitivo exige identificação de cristais de urato monossódico no líquido sinovial obtido por artrocentese com exame ao microscópio polarizador. A dosagem de ácido úrico é mais útil para acompanhamento e manejo crônico do que para decisões imediatas no serviço de emergência.
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