Questão FC887536
Sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica, suas complicações e abordagem, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica, suas complicações e abordagem, marque a alternativa CORRETA.
- A maioria dos pacientes que se apresentam no pronto atendimento com níveis pressóricos acima de 180/120 mmHg necessita de algum tipo de intervenção médica imediata.
- Pacientes com pseudocrise hipertensiva devem ser preferencialmente tratados com repouso, analgésicos ou outras medicações sintomáticas e não com agentes anti-hipertensivos.
- Os valores normais de catecolaminas na urina de 24 horas ou valores plasmáticos normais de normetanefrina e metanefrina coletados quando a pressão arterial é mais alta (primeiras 24 horas na Unidade de Terapia Intensiva) não permitem excluir efetivamente o feocromocitoma.
- Nitroglicerina e nitroprussiato são drogas comumente usadas e indicadas para pacientes com síndrome coronariana aguda na emergência hipertensiva. Ambas promovem vasodilatação das coronárias, levando a um aumento de fluxo do miocárdio e ajudando no controle da dor.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Pseudocrise hipertensiva é a elevação acentuada da pressão arterial sem evidência de lesão de órgão-alvo aguda. Geralmente resulta de dor, ansiedade ou estímulos situacionais que aumentam a atividade simpática e causam elevações transitórias da pressão.
O manejo inicial prioriza repouso, controle da dor com analgésicos e medidas sintomáticas, além de reavaliação seriada da pressão arterial. Essas condutas visam normalizar a situação precipitante e confirmar se a hipertensão é persistente.
Evitar o uso imediato de agentes anti-hipertensivos é importante porque a redução rápida da pressão em pacientes sem dano orgânico pode provocar hipoperfusão cerebral ou coronariana. Somente se houver sinais de comprometimento orgânico ou persistência da elevação deve-se instituir tratamento específico sob monitorização.
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