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Questão FC887537

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos (2024), marque a alternativa em que a genotipagem do HIV pré-tratamento NÃO

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos (2024), marque a alternativa em que a genotipagem do HIV pré-tratamento NÃO está indicada.

  1. Gestantes.
  2. Coinfecção hepatite B e HIV.
  3. Pessoas que tenham se infectado com parceria em uso de terapia antirretroviral.
  4. Soroconversão durante o uso de profilaxia pré-exposição.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Coinfecção HBV/HIV não exige genotipagem pré-tratamento como regra porque a escolha inicial do esquema é orientada pela necessidade de terapia também ativa contra hepatite B.

Pacientes coinfectados devem receber imediatamente uma combinação que inclua tenofovir associado a lamivudina ou emtricitabina para controlar simultaneamente HIV e HBV. Adiar o início do tratamento aguardando genotipagem pode prejudicar a gestão da hepatite B.

A genotipagem de resistência do HIV permanece indicada em situações específicas, como histórico prévio de TARV ou suspeita de falha virológica, mas não é obrigatória antes de começar o esquema padrão dirigido também ao HBV.

Portanto, na coinfecção HBV-HIV o protocolo prioriza início terapêutico imediato com agentes ativos contra HBV, tornando a genotipagem pré‑tratamento não indicada como rotina.

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