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Questão FC887539

Com relação ao início da terapia antirretroviral (TARV) na infecção pelo HIV, marque “V” se verdadeiro e “F” se falso nas assertivas a seguir: ( ) Recomenda-se o início da TARV mes

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CRS (PM MG) · 2026

Com relação ao início da terapia antirretroviral (TARV) na infecção pelo HIV, marque “V” se verdadeiro e “F” se falso nas assertivas a seguir:

( ) Recomenda-se o início da TARV mesmo em controladores de elite e independentemente da contagem de linfócitos TCD4.

( ) Recomenda-se o início da TARV entre quatro e seis semanas após o início do tratamento antifúngico na meningite criptocócica com melhora clínica.

( ) Recomenda-se que, para pessoa vivendo com HIV ou AIDS com meningite tuberculosa, o início da TARV ocorra, preferencialmente, entre quatro e seis semanas após o início do tratamento da tuberculose.

( ) Em todos os casos de tuberculose com acometimento do sistema nervoso central com contagem de linfócitos TCD4 <200 células/mm3, está indicado o uso de corticoide, o que pode minimizar os efeitos da SIRI (síndrome inflamatória de reconstituição imune).

 

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

  1. F – V – F – V.
  2. V – F – V – F.
  3. V – V – V – F.
  4. V – F – V – V.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A sequência V V V F está correta.
TARV é indicada para todas as pessoas com HIV, inclusive controladores de elite, independente da contagem de linfócitos CD4, pois reduz replicação viral, inflamação e transmissão.

Na meningite criptocócica recomenda-se iniciar TARV após 4 a 6 semanas do início do tratamento antifúngico e com melhora clínica, para reduzir o risco de SIRI e complicações neurológicas.

Na meningite tuberculosa a prática é começar TARV preferencialmente entre 4 a 6 semanas após o início da terapêutica antituberculosa, buscando equilibrar os benefícios antivirais e o risco de SIRI e interações medicamentosas.

O uso de corticóide não é indicado rotineiramente em todos os casos de tuberculose do sistema nervoso central com CD4 < 200 para prevenção de SIRI. Corticoides são recomendados na tuberculose meníngea para reduzir inflamação e mortalidade e são utilizados no tratamento de SIRI grave, mas não como profilaxia universal.

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