Questão FC887545
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Hepatite B e Coinfecções (2023), o rastreamento da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) deve ser realizado com d
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CRS (PM MG) · 2026
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Hepatite B e Coinfecções (2023), o rastreamento da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) deve ser realizado com dois marcadores sorológicos — HBsAg e anti-HBc total em grupos populacionais específicos. Quanto a este tema, marque a alternativa CORRETA.
- Pessoas vivendo com HIV e/ou AIDS e/ou com infecção crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) devem ser rastreadas com HBsAg e anti-HBc total.
- Pacientes com diabetes mellitus de difícil controle clínico, sem evidências de doença hepática, estão entre as indicações formais de rastreamento.
- Adultos previamente vacinados contra hepatite B, com comprovante vacinal completo e sem fatores de risco, devem realizar testagem sorológica de rotina.
- O rastreamento deve ser realizado anualmente em toda a população adulta, independentemente de fatores de risco.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Conforme o PCDT, populações com risco aumentado como pessoas vivendo com HIV e/ou AIDS e aquelas com infecção crônica por HCV devem ser rastreadas com HBsAg e anti-HBc total. Essa dupla sorologia identifica infecção ativa e exposição pregressa à hepatite B, fundamental para manejo clínico.
HBsAg sinaliza infecção atual (aguda ou crônica). Anti-HBc total revela contato passado ou presente com o vírus e pode indicar infecção oculta quando o HBsAg é negativo.
O rastreamento é importante porque coinfecções aumentam risco de progressão, reativação e influenciam escolhas terapêuticas, como usar antirretrovirais com atividade contra HBV. Se houver anti-HBc total positivo e HBsAg negativo, recomenda-se avaliar anti-HBs e considerar pesquisa de DNA-HBV em contexto de imunossupressão.
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