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Questão FC887546

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções (2023), a interpretação conjunta dos marcadores HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs é essencial

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CRS (PM MG) · 2026

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções (2023), a interpretação conjunta dos marcadores HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs é essencial para o diagnóstico e acompanhamento da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV). Marque a alternativa CORRETA.

  1. HBsAg reagente e anti-HBc total reagente indicam infecção ativa pelo vírus da hepatite B (aguda ou crônica).
  2. HBsAg não reagente, anti-HBc total reagente e anti-HBs reagente indicam falha vacinal.
  3. HBsAg não reagente, anti-HBc total não reagente e anti-HBs reagente indicam infecção prévia curada.
  4. HBsAg reagente e anti-HBs reagente indicam resposta vacinal adequada.
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Gabarito

A

Comentário do professor

HBsAg reagente indica presença do antígeno de superfície do HBV no sangue, evidenciando replicação viral ou presença do vírus.
Anti-HBc total reagente demonstra contato prévio com o núcleo viral (IgM + IgG), confirmando exposição ao HBV.

Quando os dois estão reagentes, a interpretação correta é de infecção ativa pelo HBV, que pode ser aguda ou crônica. Para diferenciar: a presença de anti-HBc IgM aponta para infecção aguda; a persistência do HBsAg por mais de 6 meses caracteriza infecção crônica.

Condutas importantes: avaliar carga viral (HBV DNA) e enzimas hepáticas (ALT/AST) para estratificação e decidir tratamento, além de medidas de vigilância e prevenção de transmissão.

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