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Questão FC887552

Sobre o uso da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de 2025, marque a alternativa CORRETA.

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

Sobre o uso da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de 2025, marque a alternativa CORRETA.

  1. Uma pessoa em uso de PrEP que apresentar sintomas de infecção aguda pelo HIV pode manter o uso da medicação até o resultado de carga viral, pois a probabilidade de selecionar variantes resistentes é considerada desprezível, segundo o PCDT 2025.
  2. A PrEP sob demanda é recomendada para mulheres cis em qualquer situação, desde que haja previsibilidade de ato sexual, pois sua eficácia foi demonstrada de forma equivalente à PrEP diária em todos os estudos disponíveis.
  3. A introdução de PrEP com tenofovir associado a entricitabina (TDF/FTC) está indicada desde que clearance de creatinina \(\ge\) 50mL/min, uma vez que há risco aumentado de nefrotoxicidade mesmo com função renal normal-limítrofe.
  4. A PrEP com tenofovir associado a entricitabina (TDF/FTC) deve ser iniciada preferencialmente no mesmo dia da avaliação clínica, desde que o teste rápido de HIV seja não reagente e não haja sintomas compatíveis com infecção aguda pelo HIV, sendo recomendada a realização de reteste em 30 dias para excluir soroconversão inicial.
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Gabarito

D

Comentário do professor

PrEP com TDF/FTC pode ser iniciada no mesmo dia da avaliação clínica quando o teste rápido de HIV for não reagente e não houver sintomas de infecção aguda pelo HIV. Essa conduta visa aproveitar o momento da consulta para oferecer proteção imediata e reduzir perdas de seguimento.

É imprescindível avaliar sinais e sintomas sugestivos de infecção aguda, como febre, dor de garganta, exantema e linfadenopatia. Se presentes, adie o início e investigue soroconversão. Após início imediato, recomenda‑se realizar reteste em 30 dias para excluir soroconversão inicial.

Na prática, realize o teste rápido, triagem clínica para sintomas, inicie same‑day quando indicado e agende retorno com reteste e monitoramento laboratorial conforme protocolo.

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