Questão FC887559
Com base na Nota Técnica Nº 5/2025-CGHV/DATHI/SVSA/MS sobre o tratamento da hepatite C no SUS, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Com base na Nota Técnica Nº 5/2025-CGHV/DATHI/SVSA/MS sobre o tratamento da hepatite C no SUS, marque a alternativa CORRETA.
- Pacientes com cirrose compensada devem receber sofosbuvir/daclatasvir por 12 semanas, sem necessidade de ajuste para função renal.
- A coformulação de velpatasvir/sofosbuvir por 12 semanas será o esquema terapêutico recomendado para pacientes com cirrose descompensada ou histórico de descompensação hepática.
- Para pacientes com escore APRI (AST to platelet ratio index) < 1, virgens de tratamento, sem nódulos hepáticos, esplenomegalia ou plaquetopenia, o esquema inicial recomendado é composto por sofosbuvir 400 mg e daclatasvir 60 mg, administrados no mesmo horário, uma vez ao dia, por 12 semanas.
- O uso de sofosbuvir é contraindicado em indivíduos com doença renal crônica avançada (estágio 4 ou 5), devendo ser substituído por esquemas livres de sofosbuvir.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Critério clínico: Pacientes com escore APRI < 1 (avaliado por AST to platelet ratio index), virgens de tratamento e sem sinais de doença hepática avançada como nódulos hepáticos, esplenomegalia ou plaquetopenia são elegíveis para esquema simplificado no SUS.
Esquema recomendado: Sofosbuvir 400 mg + daclatasvir 60 mg, administrados no mesmo horário, uma vez ao dia, por 12 semanas. Essa combinação é eficaz, pan‑genotípica e adequada para pacientes sem evidências de fibrose avançada, conforme a Nota Técnica.
Cálculo do APRI: \( \text{APRI} = \dfrac{\text{AST}/\text{AST}_{ULN} \times 100}{\text{Plaquetas} (10^9/L)} \). Valores menores que 1 sugerem baixo risco de fibrose avançada, justificando o uso do esquema indicado.
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