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Questão FC887566

Sobre as diretrizes brasileiras para terapia antimicrobiana parenteral ambulatorial (Outpatient parenteral antimicrobial therapy - OPAT), é CORRETO afirmar que:

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

Sobre as diretrizes brasileiras para terapia antimicrobiana parenteral ambulatorial (Outpatient parenteral antimicrobial therapy - OPAT), é CORRETO afirmar que:

  1. A incapacidade de compreensão do programa de OPAT pelo paciente e seus cuidadores não deve ser considerada como critério de não elegibilidade para o mesmo.
  2. O tratamento da endocardite infecciosa não é elegível para OPAT, por se tratar de uma doença habitualmente grave, com complicações frequentes.
  3. Os impactos sob o ponto de vista econômico e na qualidade de vida dos pacientes são grandes. Contudo, a OPAT não tem demonstrado impacto na redução dos índices de infecção associada à assistência à saúde.
  4. Para tratamento antimicrobiano com previsão de duração superior a 14 dias e por até 6 meses, o cateter do tipo PICC (peripherally inserted central cateter, ou cateter central de inserção periférica) valvulado é o dispositivo de escolha para a realização de OPAT, sendo seguro para uso em terapia domiciliar.
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Gabarito

D

Comentário do professor

O cateter PICC (peripherally inserted central catheter) valvulado é indicado para OPAT quando a terapia antimicrobiana tem previsão superior a 14 dias e até 6 meses porque oferece acesso venoso central seguro, permitindo infusões contínuas ou intermitentes de antibióticos com menor risco de extravasamento e boa compatibilidade hemodinâmica.

O sistema valvulado reduz episódios de oclusão e a necessidade de bloqueio com heparina, facilita a manutenção e a manipulação domiciliar e melhora o conforto do paciente. Para uso ambulatorial é essencial equipe treinada, educação do paciente/cuidador, curativos estéreis, flushing regular e vigilância para sinais de infecção ou trombose.

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