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Questão FC887572

A tabela abaixo descreve diferentes perfis hemodinâmicos para cada um dos mecanismos de choque relacionados a seguir: (1) Distributivo precoce (2) Cardiogênico (3) Hipovolêmico tar

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

A tabela abaixo descreve diferentes perfis hemodinâmicos para cada um dos mecanismos de choque relacionados a seguir:

(1) Distributivo precoce

(2) Cardiogênico

(3) Hipovolêmico tardio

(4) Tromboembolismo pulmonar

 

Mecanismo de Choque

Pressão de Oclusão de Artéria Pulmonar Débito Cardíaco Resistência vascular sistêmica

Saturação venosa mista

( )

Reduzida Reduzido Aumentada

< 65%

( )

Variável Aumentado Reduzida

> 65%

( )

Aumentada

Reduzido

Aumentada

< 65%

( )

Reduzida Reduzido Aumentada

> 65%

 

ENUMERE na tabela os perfis hemodinâmicos de cada tipo de choque, e marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.

  1. 1, 4, 2, 3.
  2. 1, 3, 2, 4.
  3. 3, 1, 2, 4.
  4. 4, 2, 1, 3.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A sequência 3, 1, 2, 4 associa, da linha superior para a inferior, os perfis hemodinâmicos de Hipovolêmico tardio, Distributivo precoce, Cardiogênico e Tromboembolismo pulmonar.

Hipovolêmico tardio: ocorre redução da pressão de oclusão da artéria pulmonar (PCWP) por baixo retorno venoso, débito cardíaco diminuído por falta de volume e resistência vascular sistêmica aumentada por vasoconstrição compensatória. A saturação venosa mista cai por maior extração tecidual.

Distributivo precoce: vasodilatação sistêmica reduz a resistência vascular; o débito cardíaco costuma estar aumentado por taquicardia e volume relativo conservado; a PCWP pode variar; a saturação venosa fica elevada (>65%) pela incapacidade das células em extrair oxigênio.

Cardiogênico: falha ventricular eleva a PCWP por congestão retrógrada, reduz o débito cardíaco e provoca vasoconstrição compensatória com SVR aumentada; SvO2 diminui por menor entrega de oxigênio.

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