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Questão FC887577

O serviço de atendimento móvel de urgência atende em uma fazenda uma criança de 5 anos de idade com vômitos, tremores, sudorese, roncos pulmonares, esforço ventilatório, diarreia,

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

O serviço de atendimento móvel de urgência atende em uma fazenda uma criança de 5 anos de idade com vômitos, tremores, sudorese, roncos pulmonares, esforço ventilatório, diarreia, miose, sialorreia e lacrimejamento. Bradicárdico aos dados vitais.

Considerando os sintomas relacionados acima, marque a alternativa CORRETA com a síndrome tóxica apresentada pelo paciente em questão.

  1. Anticolinérgica, possivelmente associada a anti-histamínicos como a prometazina.
  2. Simpaticomimética, possivelmente associada a clembuterol ou pseuefedrina.
  3. Colinérgica, possivelmente associada a organofosforados ou carbamatos.
  4. Serotoninérgica, possivelmente associada a inibidores da recaptação de serotonina ou inibidores da monoamina oxidase.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A apresentação clínica descreve uma síndrome colinérgica, compatível com exposição a organofosforados ou carbamatos. Esses agentes inibem a acetilcolinesterase, provocando acúmulo de acetilcolina e estimulação excessiva de receptores colinérgicos.

Os sinais muscarínicos explicam vômitos, diarreia, sialorreia, lacrimejamento, miose, broncorreia e bradicardia. A presença de tremores e comprometimento ventilatório indica também envolvimento nicotínico em músculos esqueléticos e respiratórios.

O contexto de fazenda reforça exposição a pesticidas. O manejo inicial inclui desobstrução das vias aéreas, oxigênio e administração de atropina para reverter efeitos muscarínicos; pralidoxima (oxima) é indicada quando se suspeita de organofosforado, associada a suporte ventilatório.

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