Questão FC887578
Um paciente de 55 anos com histórico de doença psiquiátrica não-especificada está sendo atendido no pronto atendimento por agitação psicomotora grave. Após avaliação médica, teve i
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Um paciente de 55 anos com histórico de doença psiquiátrica não-especificada está sendo atendido no pronto atendimento por agitação psicomotora grave. Após avaliação médica, teve indicação de terapia farmacológica. Marque a alternativa com a opção indicada para a CONTENÇÃO QUÍMICA.
- Cetamina intravenosa na dose de 2 mg/kg.
- Diazepam intramuscular na dose de 5 a 10 mg.
- Haloperidol intravenoso na dose de 5 mg.
- Midazolam intramuscular na dose de 10 mg.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Midazolam intramuscular na dose de 10 mg é indicado para contenção química em agitação psicomotora grave quando se busca efeito sedativo rápido e a via venosa não está disponível ou é de difícil acesso.
Trata-se de um benzodiazepínico que potencializa a ação do GABA, promovendo efeito ansiolítico, sedativo e anticonvulsivante. O início de ação por via intramuscular costuma ocorrer em cerca de 5 a 15 minutos e a duração clínica é de aproximadamente 1 a 2 horas.
A dose de 10 mg é compatível com recomendações para adulto com agitação severa; pacientes mais velhos ou fragilizados exigem redução da dose e cautela.
É obrigatória a monitorização contínua de sinais vitais, oxigenação e ventilação. Observar risco de depressão respiratória, depressão do nível de consciência e interação com opioides. Ter suporte ventilatório e o antagonista flumazenil disponíveis.
Administrar dose única, reavaliar frequentemente e ajustar condutas conforme resposta clínica e segurança do paciente.
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