Questão FC887603
Você está no plantão noturno na emergência com os residentes de Clínica Médica, cada um lhe questiona o que fazer com as taquiarritmias de quatro pacientes que estão sendo avaliado
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Você está no plantão noturno na emergência com os residentes de Clínica Médica, cada um lhe questiona o que fazer com as taquiarritmias de quatro pacientes que estão sendo avaliados sem detalhar exame físico e anamnese.
Depois de explicar-lhes a importância da definição sobre critérios de instabilidade hemodinâmica, você orienta que apenas duas das taquiarritmias são revertidas com as seguintes medidas: aplicação de manobra vagal e cardioversão elétrica.
Encontre os ECGs das taquiarritmias que têm indicação de manobra vagal e cardioversão elétrica, respectivamente, e marque a alternativa CORRETA.
I. 
II.
III.
IV.
- I e II.
- I e IV.
- II e III.
- II e IV.
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Gabarito
B
Comentário do professor
I: traçado compatível com taquicardia supraventricular regular de QRS estreito, com ondas P ausentes ou retrogradas, quadro típico de AVNRT/AVRT. Nesses ritmos a manobra vagal é indicada porque aumenta o tônus vagal e prolonga o período refratário do nó AV, podendo interromper a reentrada e restaurar o ritmo sinusal.
IV: apresenta QRS largo e morfologia monomórfica em ritmo rápido, achado sugestivo de taquicardia ventricular. A taquicardia ventricular sintomática ou instável tem indicação de cardioversão elétrica imediata, pois a desfibrilação sincronizada restaura rapidamente a perfusão e evita deterioração hemodinâmica.
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