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Questão FC887607

Em relação a pacientes com ascite, analise as afirmativas abaixo e marque V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) São condições que facilitam a ocorrência de Peritonite Bacteriana Espontâ

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

Em relação a pacientes com ascite, analise as afirmativas abaixo e marque V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) São condições que facilitam a ocorrência de Peritonite Bacteriana Espontânea: deficiência de complemento sérico, aumento de opsoninas e diminuição da função de macrófagos.

( ) São fatores de risco para a ocorrência Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE): Cirrose com Child C, PBE prévia, proteínas totais do líquido ascítico menor que 1 g/dL, sangramento gastrointestinal agudo e infecção urinária.

( ) O diagnóstico de Peritonite Bacteriana Espontânea depende da punção do líquido ascítico. A Razão Normalizada Internacional (RNI) maior que 2,5 não é contraindicação para a realização da punção.

( ) A definição clássica de PBE presume, além da ascite com presença de mais de 250 leucócitos, a presença de cultura positiva monomicrobiana (apenas 1 microrganismo na cultura).

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

  1. F, V, V, F.
  2. F, F, V, F.
  3. V, V, V, V.
  4. V, V, F, F.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Sequência correta: F, V, V, F.

1ª afirmação — Falsa. Está correta a associação de deficiência de complemento e diminuição da função de macrófagos com maior risco de PBE, mas incorreta a menção ao aumento de opsoninas. Na cirrose e ascite há redução de opsoninas no líquido ascítico, o que facilita a proliferação bacteriana.

2ª afirmação — Verdadeira. São fatores de risco conhecidos para PBE: cirrose avançada (Child‑P), antecedente de PBE, proteínas totais do líquido ascítico < 1 g/dL, sangramento gastrointestinal agudo e infecções à distância como infecção urinária, todos favorecendo translocação bacteriana.

3ª afirmação — Verdadeira. O diagnóstico depende de punção do líquido ascítico. A RNI (INR) elevada não contraindica a paracentese diagnóstica; coagulopatia não deve atrasar procedimento quando há suspeita de PBE.

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