Questão FC887616
Sobre o Diabetes Mellitus, seu tratamento e suas complicações, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre o Diabetes Mellitus, seu tratamento e suas complicações, marque a alternativa CORRETA.
- O tromboembolismo pulmonar é uma complicação relativamente rara em paciente com Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar.
- Pacientes com cetose diabética isolada (sem acidose) ou apenas com hiperglicemia sem cetose, não devem ser liberados antes de 48 horas de observação pelo alto risco de desenvolvimento de acidose.
- Os pacientes em uso de inibidores de SGLT2 podem evoluir com Cetoacidose Diabética mesmo apresentando euglicemia.
- O início da insulinoterapia em pacientes com Cetoacidose Diabética deve ser adiado se o paciente apresentar o potássio sérico menor ou igual a 4,3mEq/L.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Certo
Comentário do professor
SGLT2 são fármacos que aumentam a perda urinária de glicose, reduzindo a glicemia. Essa queda estimula menor secreção de insulina e elevação relativa do glucagon, favorecendo lipólise e produção hepática de corpos cetônicos.
O resultado pode ser cetoacidose diabética com glicemia discordantemente baixa, chamada cetoacidose diabética euglicêmica, frequentemente com glicemia <200 mg/dL, acidose metabólica com gap aniônico elevado e cetonemia/certonúria positivas.
Fatores precipitantes incluem jejum, intercorrências, cirurgia e desidratação. Clinicamente suspeitar diante de náusea, vômito, dor abdominal, taquipneia ou confusão em usuário de SGLT2.
Conduta: suspender o inibidor, avaliar cetonemia, tratar como DKA clássico com reposição volêmica, insulina e correção de eletrólitos. Orientar suspensão do SGLT2 em situações de doença aguda ou preparo cirúrgico.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em