Questão FC887630
Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento do Transtorno Depressivo Maior (TDM) está CORRETA?
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento do Transtorno Depressivo Maior (TDM) está CORRETA?
- O aumento do risco de comportamento suicida com o uso de medicamentos antidepressivos é uma preocupação em todas as faixas etárias, especialmente em pacientes idosos, demandando monitoramento intensivo.
- A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) é amplamente reconhecida como uma terapia somática de primeira linha para o TDM refratário.
- A psicoterapia isolada, embora benéfica, é geralmente insuficiente para o tratamento inicial de pacientes com TDM de intensidade leve a moderada, sendo sempre necessária a associação com farmacoterapia para otimizar os resultados.
- A terapia eletroconvulsiva é preferida para as formas mais graves de depressão maior, incluindo a depressão maior com aspectos psicóticos.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
D
Comentário do professor
Terapia Eletroconvulsiva (ECT) é indicada e frequentemente preferida em casos de depressão maior grave, especialmente quando há sintomas psicóticos. Isso porque a ECT produz resposta clínica mais rápida e taxas de remissão superiores às dos antidepressivos em depressão psicótica, sendo vital quando é necessário alívio urgente dos sintomas.
Indicadores para sua preferência incluem risco de suicídio, insuficiência alimentar, desidratação, catatonia ou comprometimento funcional severo. A rapidez de ação da ECT pode reduzir riscos imediatos e estabilizar o quadro quando tratamentos farmacológicos demorariam a fazer efeito.
O procedimento é realizado sob anestesia e relaxamento muscular, com monitorização adequada. Efeitos cognitivos, como amnésia retrograda, podem ocorrer mas costumam ser transitórios; na prática, os benefícios em casos graves superam os riscos.
Portanto, a ECT é uma opção terapêutica eficaz e segura para as formas mais graves de depressão maior, incluindo a com aspectos psicóticos, quando se busca rápida melhora clínica e redução de risco.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em