Questão FC887634
O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a alternativa INCORRETA.
- Distúrbios de ritmo (bloqueio de ramo direito, bloqueio de ramo esquerdo, bloqueio bifascicular e bloqueio atrioventricular total) são possíveis expressões eletrocardiográficas de hipercalemia.
- As alterações no ECG típicas de hipercalemia indicam tratamento imediato com gluconato de cálcio para reduzir os níveis de potássio.
- As primeiras alterações a serem observadas são onda T apiculada associada a diminuição do intervalo QT.
- Prolongamento do intervalo PR e do QRS, com desaparecimento da onda P e o alargamento do QRS no padrão de sinusóide podem ocorrer com a progressão da hipercalemia.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque o gluconato de cálcio não tem ação para reduzir os níveis séricos de potássio.
O papel do gluconato de cálcio na hipercalemia é a estabilização da membrana cardíaca, reduzindo o risco de arritmias ao aumentar o potencial limiar e restabelecer a diferença entre potencial de repouso e limiar. Essa ação é temporária e visa proteger o coração diante de alterações eletrocardiográficas.
A redução efetiva do potássio exige medidas específicas, como insulina + glicose, agonistas β2, bicarbonato de sódio quando há acidose e, em casos refratários, diálise. Portanto, dar cálcio não significa que os níveis de potássio serão diminuídos; serve apenas como ação imediata de proteção enquanto se realiza terapêutica para eliminar ou redistribuir o potássio.
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