Questão FC887650
Lactente de 2 meses com quadro de tosse persistente há 10 dias, sem febre. Nascido a termo, parto vaginal sem intercorrências. Relato de ter feito tratamento para conjuntivite aos
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Lactente de 2 meses com quadro de tosse persistente há 10 dias, sem febre. Nascido a termo, parto vaginal sem intercorrências. Relato de ter feito tratamento para conjuntivite aos 14 dias de vida. Ao exame, encontra-se taquipneico, tem ausculta pulmonar com crepitações, sem outras alterações. Hemograma com discreta eosinofilia. Radiografia de tórax com infiltrado intersticial e opacidades paracardíacas.
Sobre o agente etiológico mais provável, marque a alternativa CORRETA.
- Chlamydia trachomatis.
- Adenovírus.
- Streptococcus agalactiae.
- Mycoplasma pneumoniae.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Chlamydia trachomatis é a causa mais provável neste lactente. A transmissão vertical durante o parto explica o antecedente de conjuntivite neonatal aos 14 dias.
Clínica típica inclui tosse persistente em lactentes de 3 a 12 semanas, frequentemente sem febre, taquipneia e crepitações à ausculta. O quadro costuma ser subagudo, com tosse em rajada e desconforto respiratório moderado.
Achados laboratoriais clássicos são eosinofilia discreta e radiografia com padrão intersticial e opacidades perihiliares/paracardíacas.
Trata-se de um bacilo intracelular detectável por PCR ou cultivo celular. O tratamento de escolha são os macrolídeos, por exemplo azitromicina.
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