Questão FC887658
Em relação a marcha do paciente observada no exame neurológico, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Em relação a marcha do paciente observada no exame neurológico, marque a alternativa CORRETA.
- Marcha atáxica: Locomoção lenta, tendência a arrastar as plantas dos pés no solo e o calcanhar não ultrapassar por completo o pé contralateral.
- Marcha escarvante: Decorre de fraqueza da musculatura proximal dos membros inferiores e da cintura pélvica repercutindo com hiperlordose lombar e báscula da bacia durante os passos.
- Marcha parkinsoniana: Caracteriza-se por irregularidade dos passos, oscilações do tronco e base de sustentação alargada.
- Marcha espástica: Em caso de comprometimento unilateral o paciente eleva o quadril no lado comprometido durante o passo e realiza com a perna movimento semicircular (ceifar).
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Gabarito
D
Comentário do professor
Marcha espástica unilateral resulta de lesão do neurônio motor superior, com aumento do tônus muscular e perda de controle voluntário distal.
Por causa da espasticidade nos extensores do quadril e adutores, o paciente eleva o quadril do lado afetado ao dar o passo para permitir a passagem do membro.
Além disso, a fraqueza dos músculos distais e a rigidez produzem dificuldade de flexão do quadril e do joelho e impedem o levantamento do pé. O resultado é o movimento semicircular (ceifar), ou seja, uma circumdução da perna durante o avanço para evitar encostar a ponta do pé no solo.
Esse padrão vem acompanhado de sinais de neurônio motor superior, como hiperreflexia e sinal de Babinski.
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