Questão FC887671
Sobre a Encefalomielite Disseminada Aguda (ADEM), marque a alternativa CORRETA que contenha achados típicos da doença.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre a Encefalomielite Disseminada Aguda (ADEM), marque a alternativa CORRETA que contenha achados típicos da doença.
- Quadros polifásicos, com recorrência ou surgimento de novos sintomas.
- Anticorpos anti-Aquaporina 4 positivos no líquor.
- Lesões hipointensas em T1 na ressonância magnética de crânio (Black Holes).
- Lesões grandes e mal delimitadas acometendo a substância branca e os núcleos da base, poupando o corpo caloso.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A Encefalomielite Disseminada Aguda (ADEM) costuma apresentar lesões grandes e mal delimitadas porque o processo é difuso e inflamatório, resultando em áreas extensas de desmielinização.
Essas lesões afetam principalmente a substância branca e com frequência atingem também os núcleos da base, aparecendo hiperintensas em sequências T2/FLAIR na ressonância magnética. O realce pelo contraste pode ser variável, refletindo atividade inflamatória em fases diferentes.
O fato de poupar o corpo caloso é um achado útil na diferenciação de ADEM de outras doenças desmielinizantes. Clinicamente a apresentação é geralmente monophasica, frequentemente pós-infecciosa ou pós-vacinal, associada a sintomas encefálicos e neurológicos multifocais.
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