Questão FC887712
A Doença/Moléstia de Dupuytren é uma fibromatose benigna da fáscia palmar e foi classificada por Luck em estágios. Utilizando como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mão
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
A Doença/Moléstia de Dupuytren é uma fibromatose benigna da fáscia palmar e foi classificada por Luck em estágios. Utilizando como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mão – Afecções Não-Traumáticas 1. Ed., marque a alternativa CORRETA em relação as fases de Luck:
- Na fase involucional há um início da contração das cordas, com aumento proporcional na deposição de colágeno e relativo aumento na presença do colágeno tipo III.
- Na fase proliferativa há baixa celularidade, com pequena quantidade de fibroblastos e miofibroblastos, vascularização diminuída, o que resulta na formação das cordas.
- Na fase residual, a celularidade aumenta consideravelmente, as cordas desaparecem dando lugar apenas aos nódulos.
- Na fase degenerativa, há baixa celularidade, com deposição aumentada de colágeno, predominantemente tipo II, associada a contraturas acentuadas.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa descreve corretamente a fase involucional da doença de Dupuytren. Nesse estágio há ativação e proliferação de miofibroblastos, com início da formação das cordas contratéis que tracionam os tendões flexores.
O processo envolve aumento da síntese e deposição de colágeno, com predomínio relativo do colágeno tipo III, característico de fibrose em evolução e tecido mais imaturo. Essa alteração favorece a retracção por ser mais associado à matriz em remodelação.
Clinicamente surge progressão para dorsiflexão limitada e flexão em dedo afetado devido à contração das cordas. Esse conhecimento auxilia na compreensão do comportamento da doença e nas decisões terapêuticas, pois a atividade celular e a composição colagênica influenciam resposta a intervenções.
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