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Questão FC887715

A tenossinovite estenosante de De Quervain é uma condição dolorosa do punho que acomete o primeiro túnel dos extensores. Tendo como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mã

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CRS (PM MG) · 2026

A tenossinovite estenosante de De Quervain é uma condição dolorosa do punho que acomete o primeiro túnel dos extensores. Tendo como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mão: Afecções Não-Traumáticas. 1. Ed., em relação à tenossinovite de De Quervain, marque a alternativa INCORRETA.

  1. Está frequentemente relacionada a posições viciosas, afecções inflamatórias, gravidez/puerpério.
  2. O teste de Brunelli é realizado mantendo o punho em desvio radial e pedindo para o paciente abduzir o polegar contra a resistência do dedo do examinador.
  3. Pode haver mais de um Abdutor Longo do Polegar em até 80% dos primeiros compartimentos extensores.
  4. A Infiltração com corticoide associada ou não a outro recurso terapêutico deve ser evitada pois não demonstrou ser eficiente no tratamento do De Quervain.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A afirmação é equivocada porque a infiltração com corticoide é, na prática clínica e na literatura, um recurso com eficácia comprovada no alívio da dor e na melhora funcional da tenossinovite de De Quervain.

As injeções no interior do primeiro compartimento dorsal reduzem a inflamação da bainha tendinosa e frequentemente promovem resolução dos sintomas, especialmente quando associadas a imobilização temporária em tala de polegar.

Alguns cuidados técnicos são importantes: aplicar no espaço tendíneo do primeiro túnel, evitar lesar o ramo sensitivo radial e considerar orientação por ultrassom em casos duvidosos. Em falha do tratamento conservador com corticoide, a liberação cirúrgica é indicada.

Os eventuais riscos incluem atrofia cutânea, hiperpigmentação local e elevação glicêmica transitória em diabéticos; ruptura tendínea é rara.

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