Questão FC887731
Marque a alternativa INCORRETA:
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2013
Marque a alternativa INCORRETA:
- O formoterol é um beta-2-adrenergico de longa duração, mas possui início de ação semelhante aos de curta duração e pode ser usado inclusive como terapia de resgate no tratamento do DPOC.
- Superfícies epiteliais de pele e mucosas, fluidos corpóreos e a microbiota são componentes da primeira linha de defesa do organismo contra infecções.
- Índice de anisocitose (RDW) acima de 15% é pouco sugestivo de anemia ferropriva, porém é exame com alta especificidade.
- Os sintomas de estenose e de insuficiência mitral, no idoso, se assemelham muito: dispneia ao esforço, ortopnéia, palpitações.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
RDW (índice de anisocitose) acima de 15% é, na verdade, sugestivo de anemia ferropriva e não "pouco sugestivo". A alteração reflete aumento da variabilidade do volume das hemácias, ou seja, anisocitose, frequentemente precoce na deficiência de ferro.
O RDW pode ser calculado por \(\text{RDW-CV} = \frac{\text{DP do VCM}}{\text{VCM}} \times 100\) e valores de referência típicos situam-se entre cerca de 11,5% e 14,5% (varia conforme laboratório).
Embora um RDW elevado tenha boa sensibilidade para identificar alterações morfológicas presentes na deficiência de ferro, sua especificidade é limitada, pois várias condições (deficiências de B12/folato, hemólise, recuperação pós-transfusão, entre outras) também elevam o RDW. Por isso, RDW alto é útil no rastreio e na diferenciação, por exemplo, de talassemia minor (normalmente RDW normal), mas não confirma isoladamente a causa da anemia.
Portanto, a assertiva está incorreta tanto ao minimizar a sugestividade do RDW elevado quanto ao afirmar que o exame possui alta especificidade.
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