Questão FC889688
Uma trabalhadora de 34 anos, auxiliar administrativa, procura o serviço de saúde ocupacional relatando dor no punho direito, com irradiação para o polegar, que piora ao digitar e a
Especialidades da Enfermagem
FGV · 2026
Uma trabalhadora de 34 anos, auxiliar administrativa, procura o serviço de saúde ocupacional relatando dor no punho direito, com irradiação para o polegar, que piora ao digitar e ao realizar movimentos repetitivos de pinça.
Ao exame físico, apresenta dor à palpação na região do processo estiloide do rádio e teste de Finkelstein positivo.
Sobre o quadro clínico descrito e os riscos ocupacionais envolvidos, assinale a afirmativa correta.
- O quadro é compatível com Tendinite de De Quervain, agravo relacionado a movimentos repetitivos e esforço contínuo do punho e polegar.
- Os sinais e sintomas são característicos de Síndrome do Túnel do Carpo, decorrente principalmente da compressão do nervo mediano.
- O quadro clínico sugere epicondilite lateral, caracterizada por dor na base do polegar, geralmente associada a processo degenerativo articular.
- O quadro sugere artrite reumatoide, doença inflamatória sistêmica de origem autoimune, que pode ter sido agravada pelas atividades laborais.
- Os sinais descritos indicam tenossinovite dos extensores do punho de origem inflamatória sistêmica, sem relação direta com a atividade laboral desempenhada.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa está correta porque descreve quadro típico de Tendinite de De Quervain. Trata‑se de tenossinovite dos tendões abductor pollicis longus e extensor pollicis brevis na bainha do dorso radial do punho, com dor localizada no processo estiloide do rádio e irradiação para o polegar.
O teste de Finkelstein positivo confirma irritação desses tendões: compressão do polegar contra o punho provoca dor intensa. Sintomas pioram ao digitar, segurar objetos ou realizar pinça repetitiva, evidenciando relação causal com movimentos repetitivos e esforço contínuo.
O manejo inicial é conservador: repouso relativo, órtese de polegar/punho, AINEs, infiltração corticosteroide e readequação ergonômica. Na esfera ocupacional, é classificada como agravo relacionado ao trabalho por movimentos repetitivos; prevenção inclui pausas, mudanças de tarefa e ajustes ergonômicos.
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