Questão FC890277
Paciente adulto apresenta delírios bem estruturados, ausência de prejuízo significativo no comportamento ou na fala e manutenção da funcionalidade básica. Os sintomas iniciaram-se
Psiquiatria
FGV · 2026
Paciente adulto apresenta delírios bem estruturados, ausência de prejuízo significativo no comportamento ou na fala e manutenção da funcionalidade básica. Os sintomas iniciaram-se há 4 meses, e não há histórico de episódios de humor associados ao quadro.
O avaliador precisa estabelecer o diagnóstico mais compatível com essas características segundo CID e DSM.
Segundo o relato apresentado, o diagnóstico mais adequado é:
- esquizofrenia;
- transtorno esquizoafetivo;
- transtorno psicótico breve;
- transtorno esquizofreniforme;
- transtorno delirante persistente.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Transtorno delirante persistente é o diagnóstico mais compatível porque reúne os elementos-chave do caso.
Tem-se delírios bem estruturados e está preservada a comunicação e a rotina, indicando manutenção da funcionalidade e ausência de comportamento marcadamente bizarro.
Além disso, os sintomas persistem por 4 meses, atendendo aos critérios temporais: DSM exige ≥1 mês para transtorno delirante, e a CID costuma considerar quadros persistentes com duração superior a 3 meses.
Importante também é a ausência de episódios de humor predominantes e de sintomas esquizofrênicos proeminentes; isso diferencia o transtorno delirante de outros quadros psiquiátricos. Portanto, a descrição clínica aponta diretamente para transtorno delirante persistente.
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