Quais das inclusões eritrocitárias abaixo são mais indicativas de comprometimento da função do baço, como ocorre em pacientes esplenectomizados ou com hipofunção esplênica?

Comentário do professor

Os corpúsculos de Howell-Jolly são pequenos resíduos de cromatina (fragmentos nucleares) que permanecem dentro de hemácias maduras.

Normalmente o baço remove essas inclusões por meio da ação de macrófagos e do processo de pitting, garantindo que hemácias circulantes estejam livres desses restos nucleares.

Quando há ausência ou prejuízo da função esplênica, como em pacientes esplenectomizados ou com hipofunção esplênica, esse mecanismo falha e os corpúsculos passam a ser observados com facilidade no hemograma.

Na prática, a presença desses corpúsculos em esfregaço de sangue periférico é um marcador simples e útil de disfunção esplênica e orienta investigação clínica sobre risco aumentado de infecções e necessidade de medidas profiláticas.