Durante uma visita domiciliar realizada por uma equipe da Atenção Básica (AB), o(a) enfermeiro(a) avalia um paciente de 42 anos que relata dormência progressiva na mão direita há a

Durante uma visita domiciliar realizada por uma equipe da Atenção Básica (AB), o(a) enfermeiro(a) avalia um paciente de 42 anos que relata dormência progressiva na mão direita há alguns meses, além de manchas avermelhadas com diminuição da sensibilidade ao toque e à dor. Afirma não ter buscado atendimento antes por medo de preconceito. O enfermeiro identifica também que dois familiares convivem diretamente com o paciente e nunca foram avaliados. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada da enfermagem conforme as competências preconizadas para o manejo da hanseníase na AB?

1. Encaminhar o paciente imediatamente ao dermatologista e aguardar o diagnóstico especializado, sem iniciar intervenções, para evitar condutas inadequadas.
2. Registrar o achado em prontuário e orientar o paciente a retornar à unidade, apenas se surgirem novos sintomas, já que não há confirmação diagnóstica.
3. Aguardar a equipe médica avaliar o caso e os contatos, pois o enfermeiro não deve atuar sobre suspeitas de hanseníase para evitar falhas diagnósticas.
4. Prescrever e iniciar a poliquimioterapia (PQT) com base na suspeita clínica, pois o início precoce é responsabilidade exclusiva da enfermagem na APS.
5. Realizar avaliação clínica detalhada, notificar o caso como suspeito, iniciar educação em saúde, orientar autocuidado, programar avaliação dos contatos domiciliares e articular coleta de exames e início da PQT após confirmação.