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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Residência em Área Profissional da Saúde (SUS PE) · IAUPE · 2026
Enquanto enfermeiro responsável, qual a ação imediata e prioritária que deve ser executada?
Mulher de 46 anos com história de hipertireoidismo não tratado procura emergência com febre 39,2°C, taquicardia 140 bpm, agitação, vômitos e confusão mental. Há histórico de pneumonia recente (possível fator precipitante). O médico suspeita de crise tireotóxica (thyroid storm) e solicita medidas imediatas.
Enquanto enfermeiro responsável, qual a ação imediata e prioritária que deve ser executada?
- Iniciar betabloqueador tópico (propanolol em gel local) para reduzir os sintomas adrenérgicos.
- Posicionar em decúbito dorsal e aguardar prescrição farmacológica; intervenções imediatas podem piorar o quadro.
- Implementar medidas de suporte (controle da temperatura com compressas e antipirético, oxigênio se necessário, monitorização cardíaca) e notificar a equipe médica para iniciar tratamento específico e internação em UCI.
- Administrar betabloqueador oral de alta dose imediatamente sem avaliar vias aéreas ou condições hemodinâmicas.
- Estabelecer acesso venoso e iniciar reposição volêmica agressiva com solução glicosada 50% para controlar a agitação.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Na crise tireotóxica a prioridade imediata do enfermeiro é estabilizar o paciente e prevenir evolução rápida para insuficiência hemodinâmica ou falência de órgãos.
Implemente controle da temperatura com compressas e antipirético, assegure via aérea e oxigenação se SAT < 94%, e inicie monitorização cardíaca contínua devido à taquicardia e risco de arritmias.
Estabeleça acesso venoso, repouse o paciente em ambiente calmo e administre fluidoterapia conforme prescrição para manter perfusão.
Notifique imediatamente a equipe médica para início do tratamento específico e solicite internação em UTI, pois manejo definitivo requer drogas antitireoidianas, beta‑bloqueadores e medidas intensivas.
Essas ações estabilizam enquanto a terapia específica é instaurada, reduzindo mortalidade.