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- FC906954
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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Residência em Área Profissional da Saúde (SUS PE) · IAUPE · 2026
A equipe de enfermagem da UBS Pernambucanas realiza visita domiciliar a um idoso de 84 anos, acamado há seis meses, dependente para as atividades básicas e com nutrição limítrofe.
A equipe de enfermagem da UBS Pernambucanas realiza visita domiciliar a um idoso de 84 anos, acamado há seis meses, dependente para as atividades básicas e com nutrição limítrofe. Observa-se que o paciente permanece longos períodos na mesma posição, apresenta pele visivelmente ressecada, com perda de tecido subcutâneo e em uso de colchão de espuma simples, já deformado. Considerando as diretrizes de prevenção de lesão por pressão e os cuidados gerais para pacientes idosos no domicílio, qual é a intervenção prioritária para a equipe de enfermagem?
- Aplicar loções hidratantes com fragrância intensa para estimular a circulação sanguínea e prevenir atrito.
- Orientar mudança de decúbito a cada 6 horas e utilizar travesseiros apenas sob a cabeça para maior conforto.
- Manter o paciente sentado na poltrona grande parte do dia, pois a posição sentada reduz a pressão nos pontos de apoio.
- Implementar programa de mudança de posição a cada 2 horas, substituir o colchão por superfície de redistribuição de pressão adequada e proteger proeminências ósseas com coxins.
- Recomendar massagem vigorosa sobre áreas avermelhadas para estimular fluxo sanguíneo e evitar a progressão para lesão por pressão.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
A intervenção prioritária é a combinação proposta: mudança de posição a cada 2 horas, substituição do colchão por superfície de redistribuição de pressão adequada e proteção das proeminências ósseas com coxins. Estas medidas atuam diretamente na fisiopatologia da lesão por pressão, reduzindo tempo e intensidade de compressão tecidual que levam à isquemia e necrose.
O idoso acamado, com perda de tecido subcutâneo, nutrição limítrofe e colchão deformado tem risco elevado. A rotação programada alivia pontos de pressão, o colchão de redistribuição (ex.: espuma de alta especificação ou alternante de ar) diminui cargas locais e os coxins protegem calcanhares, sacro e cotovelos. Juntas, essas ações são essenciais para prevenir aparecimento e progressão de úlceras por pressão em domicilio.