- Questão:
- FC908584
- Conteúdo:
- Cirurgia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre fraturas costais múltiplas e tórax instável, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre fraturas costais múltiplas e tórax instável, assinale a alternativa CORRETA.
- A fixação costal é formalmente contraindicada em pacientes idosos devido ao risco de falha de fixação óssea.
- O tórax instável raramente causa insuficiência respiratória, sendo geralmente manejado apenas com analgesia.
- A ventilação mecânica substitui completamente a necessidade de fixação cirúrgica quando há instabilidade evidente.
- A estabilização cirúrgica da parede torácica está indicada em fraturas deslocadas com dor refratária, instabilidade paradoxal ou falha na ventilação, melhorando mecânica respiratória e reduzindo tempo de UTI.
- A fixação costal deve ser feita apenas após consolidação inicial para evitar lesão de partes moles.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A estabilização cirúrgica da parede torácica é indicada quando as fraturas costeiras estão deslocadas e causam dor refratária, instabilidade paradoxal (tórax instável) ou falha ventilatória. Nesses casos a fixação restaura a continuidade da parede torácica, reduz o movimento paradoxal e permite expansão pulmonar mais eficaz.
Ao corrigir a deformidade, há redução da dor e melhora da tosse e do padrão respiratório, o que facilita a desmame ventilatório. Isso diminui complicações respiratórias secundárias, como atelectasia e pneumonia.
Em séries clínicas, a cirurgia precoce, quando indicada, está associada a melhor mecânica respiratória, menor necessidade de ventilação mecânica e redução do tempo de UTI, justificando a intervenção em pacientes selecionados.