- Questão:
- FC908794
- Conteúdo:
- Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Gestante 30 anos, primigesta e nulípara, 40ª semana de gestação, deu entrada na emergência obstétrica com dor em baixo ventre. Ao toque vaginal, o colo uterino apresentava-se com 1
Gestante 30 anos, primigesta e nulípara, 40ª semana de gestação, deu entrada na emergência obstétrica com dor em baixo ventre. Ao toque vaginal, o colo uterino apresentava-se com 10 cm de dilatação, bolsa rota, líquido claro com grumos, plano II de De Lee, cefálico e OET. Dinâmica uterina de 4 contrações/ 10 minutos/ 50 segundos. Batimentos cardio-fetais (BCF) de 140 bpm. Após 6 horas, o toque vaginal era inalterado, porém com a presença de bossa serossanguínea. BCF: 136 bpm. Nesse momento, foi indicada uma cesariana. Ao exame físico do recém-nascido (RN) em sala de parto, encontrava-se bem com Apgar 9/10, apresentando uma tumoração em região occipito parietal, predominante no parietal esquerdo, de consistência endurecida e forma cacifo.
Analise o exame físico do recém-nascido realizado em sala de parto, os dados do parto e assinale a alternativa CORRETA que representa uma possibilidade que ocorreu durante a descida e insinuação fetal no período expulsivo.
- Obliquidade de Nägele
- Assinclitismo anterior
- Assinclitismo posterior
- Sinclitism
- Obliquidade de Shultze
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Assinclitismo posterior é a obliquidade axial da cabeça fetal em que a sutura sagital tende para a face posterior da pelve materna, fazendo com que o parietal posterior lidere a apresentação.
Essa posição aumenta o diâmetro de apresentação e causa atrito localizado entre o osso parietal e as estruturas maternas durante a descida. A pressão prolongada pode provocar hemorragia subperióstica no plano do osso afetado.
O resultado clínico é uma tumoração de consistência endurecida, localizada e em forma delimitada pelo contorno ósseo, compatível com cefalhematoma, que não ultrapassa as linhas de sutura.
Portanto, os achados morfológicos do RN e o mecanismo de descida convergem para o diagnóstico de assinclitismo posterior.