- Questão:
- FC909029
- Conteúdo:
- Neurologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Na esclerose múltipla, são evidências de ausência de atividade de doença as citadas abaixo, EXCETO:
Na esclerose múltipla, são evidências de ausência de atividade de doença as citadas abaixo, EXCETO:
- Nenhum aumento de 0,5 ponto em escala funcional (EDSS) que persista por mais de 3 meses.
- Nenhuma piora de sintoma neurológico previamente conhecido que persista por mais de 24 horas.
- Nenhum sintoma neurológico novo confirmado objetivamente que persista por mais de 24 horas.
- Nenhuma nova lesão captante de contraste na sequência T1 da ressonância magnética no intervalo de 12 meses.
- Nenhum aumento maior que 3mm em lesões presentes na sequência T2-FLAIR da ressonância magnética no intervalo de 12 meses.
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
A frase é incorreta porque um aumento sustentado no EDSS não representa prova de ausência de atividade. Pelo contrário, um aumento de 0,5 ponto que persista é, em muitos protocolos, sinal de progressão confirmada quando o escore basal é ≥6,0. Para escores basais mais baixos costuma-se exigir aumento de 1,0 ponto para considerar progressão.
A confirmação da piora é feita após um período (habitualmente 3 ou 6 meses); assim, um incremento de 0,5 que persista por mais de 3 meses configura evidência de piora/disfunção sustentada, e não ausência de atividade.
Em suma, ausência de atividade requer ausência de recaídas, ausência de novas lesões na ressonância e ausência de progressão confirmada; um aumento sustentado de EDSS não cumpre esse requisito.