Em qual das síndromes epilépticas abaixo, a opção terapêutica pode incluir o ACTH ou a prednisolona?

Comentário do professor

Síndrome de Espasmos Epilépticos Infantis (também chamada West) é caracterizada por episódios de espasmos na lactência, padrão electroencefalográfico de hípsarritmia e atraso ou regressão do desenvolvimento.

O uso de ACTH ou prednisolona faz parte do tratamento inicial porque as terapias hormonais têm maior probabilidade de promover a cessação dos espasmos e a normalização do EEG quando instituídas precocemente. O mecanismo envolve modulação de vias neuroendócrinas e inflamatórias que influenciam a excitabilidade cortical.

O objetivo é interromper rapidamente os espasmos para reduzir o risco de piora do desenvolvimento. Essas drogas são administradas sob orientação especializada e exigem monitorização por efeitos adversos sistêmicos, como hipertensão, hiper glicemia, infecções e supressão adrenal.

Portanto, em síndromes de espasmos infantis, ACTH ou prednisolona são opções terapêuticas de primeira linha visando controle rápido e melhora prognóstica.