- Questão:
- FC909176
- Conteúdo:
- Oncologia e Radioterapia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre os Gliomas, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre os Gliomas, assinale a alternativa INCORRETA.
- Apesar do avanço na terapia dos gliomas nas últimas décadas, o Glioblastoma continua sendo uma doença de prognóstico reservado, tendo sobrevida média menor que 2 anos, mesmo com tratamento otimizado.
- Para os glioblastomas, a idade, extensão de ressecção e escala de performance de Karnofsky são os fatores prognósticos mais importantes.
- São fatores de mau prognóstico no glioblastoma mutação IDH1 ou IDH2 e metilação do promotor MGMT.
- O sintoma de apresentação mais comum para pacientes com glioma de baixo grau é crise epiléptica.
- Nos gliomas difusos de baixo grau, considerações para rádio e quimioterapia são adequadas nos casos com características de alto risco como idade acima de 40 anos, características moleculares desfavoráveis, histopatologia de astrocitoma e tumores com máximo diâmetro acima de 6cm.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Por que a afirmativa é incorreta:
As mutações em IDH1 ou IDH2 e a metilação do promotor MGMT não são fatores de mau prognóstico no glioblastoma, mas sim marcadores associados a melhor sobrevida e maior sensibilidade ao tratamento.
As mutações em IDH definem um subtipo molecular de gliomas com curso mais indolente e prognóstico favorável em comparação aos tumores IDH-wildtype. Já a metilação do promotor MGMT reduz a expressão da enzima de reparo do DNA, tornando o tumor mais sensível a agentes alquilantes como o temozolomida, o que se traduz em melhor resposta terapêutica e sobrevida.
Portanto, ambos são fatores prognósticos positivos e têm papel relevante na estratificação terapêutica e predição de resposta.