FC ConcursosQuestão: 909213
Questão:
FC909213
Conteúdo:
Ortopedia e Traumatologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação às lesões traumáticas dos nervos periféricos, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação às lesões traumáticas dos nervos periféricos, assinale a alternativa CORRETA.

  1. A degeneração Walleriana só ocorre a partir do grau 4 da classificação de Sunderland.
  2. O grupo 3 da classificação de Seddon corresponde ao grau 2 da classificação de Sunderland.
  3. No grau 3 da classificação de Sunderland, o perineuro está intacto.
  4. A eletroneuromiografia é capaz de diferenciar os vários tipos da classificação de Sunderland desde o primeiro dia após a lesão, já que sua acurácia não é afetada pelo tempo de lesão.
  5. Nas lesões grau 3 de Sunderland, não é possível a recuperação espontânea.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Gabarito: No grau 3 da classificação de Sunderland o perineuro está intacto.

Em grau 3 há ruptura do axônio e do endoneuro, com consequente degeneração walleriana distal, mas as camadas mais externas que envolvem o fascículo, o perineuro, permanecem preservadas. Isso significa que os feixes nervosos ainda estão contidos numa estrutura tubular, o que permite regeneração axonal orientada, porém com risco aumentado de cicatrização intrafascicular e desorientação dos regenerados.

O prognóstico é intermediário: recuperação possível, porém menos favorável que em lesões que preservam o endoneuro. Se a recuperação clínica não ocorrer, pode ser necessária intervenção cirúrgica. A taxa de crescimento axonal costuma ser de aproximadamente \(1\text{–}3\ \text{mm/dia}\).

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