- Questão:
- FC909308
- Conteúdo:
- Otorrinolaringologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação às epistaxes, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação às epistaxes, assinale a alternativa INCORRETA.
- O uso de ácido trenaxêmico parece reduzir o risco de ressangramento nos pacientes com epistaxe.
- A terapia antiplaquetária deve ser suspensa em pacientes admitidos por epistaxe, mesmo que de pequena monta.
- A artéria esfenopalatina supre cerca de 80 a 90% da cavidade nasal.
- A artéria esfenopalatina é ramo da artéria maxilar.
- As artérias etimoidais anterior e posterior são ramos da oftálmica e contribuem (além de outras artérias) para o plexo de Kiesselbach.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque a suspensão rotineira da terapia antiplaquetária em epistaxe de pequena monta não é recomendada. O risco de eventos trombóticos ao interromper antiplaquetários pode ser maior que o benefício imediato, especialmente em pacientes com stents coronarianos recentes ou história de trombose.
O manejo inicial deve priorizar medidas locais: compressão anterior, vasoconstritor tópico, cauterização ou tamponamento nasal e uso tópico de ácido tranexâmico quando indicado. Apenas se o sangramento for grave ou refratário, e após avaliação multidisciplinar (ent, cardiologia/hematologia), pode-se considerar suspensão temporária.
A decisão deve ser individualizada, pesando risco hemorrágico versus risco trombótico, com comunicação ao médico que prescreveu a terapia antes de qualquer interrupção.