FC ConcursosQuestão: 909500
Questão:
FC909500
Conteúdo:
Psiquiatria
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024

Qual é a conduta inicial mais apropriada para este paciente?

Um jovem de 22 anos é trazido ao pronto-socorro extremamente agitado, confuso e alucinando. Seus amigos informam que ele consumiu uma grande quantidade de drogas desconhecidas em uma festa. O paciente está desorientado e com sinais de paranoia, acreditando que está sendo vigiado por "câmeras ocultas".

 

Qual é a conduta inicial mais apropriada para este paciente?

  1. Iniciar terapia cognitivo-comportamental para lidar com a paranoia.
  2. Aguardar até que os efeitos das drogas passem naturalmente.
  3. Administrar diazepam (benzodiazepínico) para controlar a agitação e haloperidol (antipsicótico) para estabilizar o quadro psiquiátrico.
  4. Realizar apenas contenção física até que os efeitos das drogas desapareçam.
  5. Administrar fenitoína para prevenir possíveis convulsões induzidas por drogas.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

A conduta descrita na alternativa correta combina sedação e controle psicótico imediato. O diazepam (benzodiazepínico) é usado para reduzir a agitação, ansiedade e prevenir convulsões ou taquicardia associadas à intoxicação por diversas drogas.

O haloperidol (antipsicótico) estabiliza sintomas psicóticos como delirios e alucinações, ajudando a restabelecer comportamento seguro e colaborativo.

Na prática, administrar diazepam IV/IM em dose controlada (por exemplo 5–10 mg com repetição conforme resposta) e haloperidol (2,5–5 mg IM/IV) é aceitável, sempre monitorizando via aérea, sinais vitais e nível de consciência.

Precauções: vigiar depressão respiratória ao combinar benzodiazepínicos, risco de efeitos extrapiramidais e prolongamento do QT com antipsicóticos, e investigar causas reversíveis (glicemia, hipoxia, intoxicações específicas).

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