- Questão:
- FC909538
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A paraplegia, ou paraparesia, é um evento raro, que pode ocorrer como consequência de cirurgia de aneurisma de aorta aberta ou endovascular. Como possíveis causas, destacam-se lesã
A paraplegia, ou paraparesia, é um evento raro, que pode ocorrer como consequência de cirurgia de aneurisma de aorta aberta ou endovascular. Como possíveis causas, destacam-se lesão ou ligadura da artéria de Adamkiewicz, clampeamento suprarrenal prolongado, microembolizações, entre outras.
São ações para tentar minimizar essa complicação as descritas abaixo, EXCETO:
- Evitar a hipotensão.
- Preservar as artérias de circulação colateral.
- Evitar oclusão prolongada da aorta.
- Manejar a aorta o menos possível.
- Empregar concentrado de hemácias precocemente
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Empregar concentrado de hemácias precocemente não é uma medida profilática estabelecida para prevenir paraplegia pós‑reparo de aorta. A transfusão rotineira e precoce não tem evidência de reduzir isquemia medular e pode trazer riscos como sobrecarga volêmica, reações transfusionais e alterações da rheologia sanguínea que não promovem proteção espinhal.
A decisão por transfundir deve ser individualizada: corrige‑se anemia/hipoxemia significativa ou hemorragia ativa para restabelecer a entrega de O2 ao segmento medular. Medidas comprovadas para proteção medular incluem elevação da pressão arterial média, drenagem de líquor, redução do tempo de clampeamento e monitorização neurológica.
Portanto, a transfusão precoce indiscriminada é exceção às ações recomendadas para minimizar paraplegia, devendo ser usada apenas por indicação clínica.