- Questão:
- FC909542
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre a Fibrose Sistêmica Nefrogênica (FSN), é CORRETO afirmar que
Sobre a Fibrose Sistêmica Nefrogênica (FSN), é CORRETO afirmar que
- Grobner foi o primeiro a reconhecer a associação entre FSN e contrastes à base de gadolínio em 2018.
- o início dos sintomas ocorre geralmente vários anos após a exposição ao gadolínio.
- embora seja considerada uma condição grave, a FSN não está relacionada a risco de morte.
- Gadodiamida foi o agente à base de gadolínio responsável pela maioria dos casos relatados.
- pacientes com doença renal 4 e 5 não possuem maior risco de evoluir com FSN.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Gadodiamida foi o agente à base de gadolínio mais associado aos casos de Fibrose Sistêmica Nefrogênica. Trata-se de um complexo linear não iônico com menor estabilidade cinética, o que facilita a liberação do íon Gd3+ em condições de insuficiência renal.
Transmetallation e dechelação permitem o depósito tecidual do gadolínio, levando à ativação de macrófagos e fibroblastos, aumento de mediadores profibróticos como TGF‑β e deposição de colágeno. O resultado clínico é espessamento cutâneo, rigidez articular e possível acometimento de órgãos.
O risco é maior em pacientes com insuficiência renal avançada, exposição repetida ou altas doses. Por isso, atualmente recomenda‑se restringir agentes de menor estabilidade e preferir agentes macrocíclicos quando necessário.