- Questão:
- FC909746
- Conteúdo:
- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Uma acidose mista se caracteriza por
Uma acidose mista se caracteriza por
- aumento de bicarbonato e de pCO2.
- queda de bicarbonato e de pCO2.
- queda do bicarbonato, pCO2 normal e queda do AG (anion gap).
- queda do bicarbonato e aumento da pCO2.
- aumento do bicarbonato, queda da pCO2 e aumento do AG.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
Acidose mista ocorre quando há simultaneamente acidose metabólica (queda do HCO3-) e acidose respiratória (aumento da pCO2). Ambas as alterações empurram o equilíbrio ácido‑base na mesma direção, levando a acidemia mais intensa.
A explicação fisiológica passa pela equação de Henderson‑Hasselbalch: \(pH = pK_a + \log\frac{[HCO_3^-]}{0{,}03\;pCO_2}\). A redução de \( [HCO_3^-] \) e o aumento da \( pCO_2 \) diminuem o numerador e aumentam o denominador do logaritmo, respectivamente, promovendo queda do pH.
No exame laboratorial, espera‑se encontrar HCO3- baixo, pCO2 elevado e pH acidótico. Clinicamente, causa frequente é combinação de hipoventilação ou insuficiência respiratória com processos que geram H+ fixo, como choque ou sepse.