Questão FC910065
Qual é o diagnóstico mais provável?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Uma criança é submetida à ressonância magnética de crânio para investigação de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor e crises convulsivas. O exame evidencia fendas parenquimatosas bilaterais, preenchidas por líquor, revestidas por substância cinzenta e estendendo-se dos ventrículos laterais até a superfície pial.
Qual é o diagnóstico mais provável?
- Esquizencefalia.
- Cistos aracnóides bilaterais.
- Neurocisticercose na forma racemosa.
- Complexo Dandy-Walker.
- Holoprosencefalia alobar.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Esquizencefalia é uma malformação congênita caracterizada por fendas corticais unilaterais ou bilaterais que se estendem desde os ventrículos laterais até a superfície pial e são revestidas por substância cinzenta.
Na imagem descrita as fendas estão preenchidas por líquor e comunicam claramente com os ventrículos, achado típico visto com maior sensibilidade em ressonância magnética.
A origem está relacionada a um distúrbio precoce da migração neuronal, resultando em corticalização anômala e frequentemente associada a alterações como displasia cortical.
Clinicamente manifesta-se por atraso neuropsicomotor e crises convulsivas, sendo a gravidade proporcional à extensão e bilateralidade das fissuras.
Existem variantes, sendo a forma com fenda aberta compatível com o achado de comunicação líquida entre ventrículo e superfície pial.
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