Questão FC910080
Sobre o aneurisma da aorta abdominal inflamatório é correto afirmar, EXCETO:
Sem classificação
IAUPE · 2026
Sobre o aneurisma da aorta abdominal inflamatório é correto afirmar, EXCETO:
- Apresenta importante espessamento da parede do aneurisma, especialmente anterior e lateralmente.
- Está associado com intensa fibrose perianeurismática e retroperitonial, com aderência aos órgãos abdominais adjacentes.
- A abordagem cirúrgica por via retroperitonial aumenta o risco de lesão das estruturas adjacentes, não sendo recomendado quando o aneurisma inflamatório é reconhecido no pré-operatório.
- O uso de esteroides pode ser útil no tratamento pós-operatório da fibrose retroperitonial associada, especialmente se persiste a compressão uteteral.
- O diagnóstico do aneurisma inflamatório pode ser feito pela TC abdominal com contraste, revelando um halo de tecido sobre a parede anterior da aorta abdominal, impregnado de contraste, correspondendo à parede espessada.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta. Quando o aneurisma da aorta abdominal é do tipo inflamatório e reconhecido no pré-operatório, a abordagem por via retroperitoneal costuma ser preferida e não desaconselhada.
Isso porque a via retroperitoneal permite evitar a abertura ampla da cavidade peritoneal e a manipulação direta de alças intestinais aderidas ao saco aneurismático, resultando em menor risco de lesão visceral, menor íleo pós‑operatório e melhor controle proximal da aorta em muitos casos.
Não significa ausência de dificuldade: a fibrose periaórtica pode dificultar a dissecção e exigir técnica cuidadosa, inclusive atenção aos ureteres, mas em geral a via retroperitoneal reduz complicações relacionadas às estruturas adjacentes, contrariando a afirmação da questão.
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