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Questão FC910084

Em relação às complicações da endarterectomia carotídea, é correto afirmar, EXCETO:

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IAUPE · 2026

Em relação às complicações da endarterectomia carotídea, é correto afirmar, EXCETO:

  1. A síndrome de hiperperfusão (classicamente apresentando cefaleia unilateral, convulsão e hemorragia cerebral) ocorre nas primeiras 24h de pós-operatório.
  2. A maioria dos eventos pós-operatórios (AVE) ocorrem nas primeiras 24 horas seguintes à cirurgia.
  3. A maioria dos eventos são atribuídos à trombose no sítio da endarterectomia e/ou embolia proveniente do sítio da endarterectomia.
  4. Outra causa menos comum de AVE na endarterectomia carotídea inclui isquemia pelo tempo de clampeamento.
  5. A imediata trombectomia do sítio da endarterectomia com restauração do fluxo é associada com alta percentagem de reversão do déficit neurológico.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Síndrome de hiperperfusão pós-endarterectomia realmente cursa com cefaleia ipsilateral, convulsões e, em casos graves, hemorragia intracerebral. No entanto, afirmar que ocorre apenas nas primeiras 24 horas é incorreto.

O início é variável: pode aparecer nas primeiras horas, frequentemente nas primeiras 24–72 horas, mas também é descrito ao longo da primeira semana e, raramente, até 2 semanas após o procedimento. Por isso a janela de observação e o controle rigoroso da pressão arterial devem ser estendidos além das primeiras 24 horas.

Reconhecimento precoce e controle pressórico intensivo são essenciais para reduzir risco de hemorragia e piora neurológica.

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