Questão FC910089
A Estenose da Artéria Renal (EAR) é o estreitamento de uma ou ambas as artérias renais, as quais fornecem sangue aos rins. Essa condição pode levar à hipertensão e à insuficiência
Sem classificação
IAUPE · 2026
A Estenose da Artéria Renal (EAR) é o estreitamento de uma ou ambas as artérias renais, as quais fornecem sangue aos rins. Essa condição pode levar à hipertensão e à insuficiência hemodinamicamente significativas na artéria renal entre outros problemas.
Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
- Pacientes com índice de resistência elevado (>0.8) nas artérias intrarrenais geralmente apresentam pouca resposta na melhora da função renal pós-revascularização.
- Ao ecodoppler, a velocidade de pico sistólico >180 cm/s com índice renal/aórtico >3,5 é indicativo de estenose maior que 60%.
- Ao ecodoppler, a aceleração intrarrenal <100 ms é um indicativo indireto de ausência de estenose hemodinamicamente significativas na artéria renal.
- Estenoses em padrão “colar de pérolas” à angiografia são sugestivas de fibrodisplasia.
- O estudo Angioplasty and Stenting for Renal Artery Lesions (ASTRAL) demonstrou melhora no padrão pressórico sistólico pós-tratamento da estenose renal.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
ASTRAL foi um ensaio randomizado que comparou angioplastia com stent mais terapia médica versus terapia médica isolada em pacientes com estenose da artéria renal. O objetivo principal foi a função renal, e desfechos secundários incluíram controlo pressórico e eventos cardiovasculares.
O estudo não demonstrou diferença clinicamente significativa na redução da pressão arterial sistólica entre os grupos; também não houve benefício claro na função renal, mortalidade ou eventos cardiovasculares. Críticas apontam seleção de pacientes com benefício incerto, mas o resultado principal mantém que a angioplastia com stent não promoveu melhoria consistente no padrão pressórico sistólico.
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