Qual é o tratamento farmacológico preconizado para hemangiomas infantis ou do lactente?

Gabarito

D

Comentário do professor

Propranolol é o tratamento sistêmico de escolha para hemangiomas infantis que comprometem função, risco de ulceração ou desfiguração. Atua rapidamente e reduz o volume da lesão, com resposta clínica muitas vezes nas primeiras semanas.

Mecanismo: promove vasoconstrição, reduz expressão de fatores angiogênicos como VEGF e induz apoptose dos hemangioblastos, interrompendo a fase proliferativa.

Dosagem e acompanhamento: dose usual oral \(2–3\ \mathrm{mg/kg/dia}\) dividida em 2–3 tomadas, iniciando em dose menor e escalonando. Monitorar frequência cardíaca, pressão arterial e glicemia em lactentes, além de avaliar sinais de intolerância.

Precauções: contraindicado em casos de broncoespasmo grave, bradicardia ou insuficiência cardíaca não controlada. A duração típica do tratamento é em meses, ajustada conforme evolução clínica e idade da criança.