Questão FC910104
Qual é a conduta mais adequada no manejo da obesidade?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Mulher de 42 anos, IMC 32 kg/m², circunferência abdominal 96 cm, refere ganho ponderal progressivo nos últimos 4 anos, associado a fadiga, redução da capacidade funcional e dor em joelhos aos esforços. É hipertensa, em uso regular de losartana, sem diabetes. Já realizou tentativas estruturadas de mudança do estilo de vida, com perda inicial de peso e posterior reganho. Exames laboratoriais mostram glicemia de jejum 98 mg/dL, hemoglobina glicada 5,7% e função renal normal.
Qual é a conduta mais adequada no manejo da obesidade?
- Manter exclusivamente intervenções de estilo de vida, pois o IMC é inferior a 35 kg/m²
- Indicar cirurgia bariátrica como primeira linha de tratamento
- Associar tratamento farmacológico às mudanças de estilo de vida
- Iniciar metformina com o objetivo principal de perda ponderal
- Aguardar progressão para diabetes para iniciar tratamento específico.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Certo
Comentário do professor
Paciente com IMC 32 kg/m², circunferência abdominal aumentada, sintomas funcionais e história de falha em mudanças do estilo de vida é candidata à associação de tratamento farmacológico às intervenções comportamentais. Medicamentos antiobesidade são indicados quando o IMC ≥30 kg/m² ou ≥27 kg/m² com comorbidades, pois potencializam a perda de peso e reduzem recidivas.
O objetivo inicial é uma redução de 5–10% do peso corporal, suficiente para melhorar pressão arterial, glicemia e dor articular. A farmacoterapia deve ser escolhida conforme perfil clínico, monitorizada por respostas e efeitos adversos e sempre integrada a dieta, atividade física e suporte comportamental.
Reavaliar em 3 meses para verificar resposta clínica e ajustar conduta. Encaminhar para equipe multidisciplinar quando necessário.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em