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Questão FC910108

Paciente com diagnóstico inicial de DII apresenta colonoscopia mostrando inflamação descontínua do cólon, úlceras profundas e íleo terminal acometido. A histologia evidencia inflam

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IAUPE · 2026

Paciente com diagnóstico inicial de DII apresenta colonoscopia mostrando inflamação descontínua do cólon, úlceras profundas e íleo terminal acometido. A histologia evidencia inflamação transmural e granulomas não caseosos. Qual diagnóstico é mais compatível com esse conjunto de achados?

  1. Retocolite ulcerativa extensa
  2. Colite infecciosa crônica
  3. Doença de Crohn
  4. Colite microscópica
  5. Colite isquêmica
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Doença de Crohn é o diagnóstico que melhor se encaixa neste quadro. A presença de inflamação descontínua (lesões em "skip"), com úlceras profundas e acometimento do íleo terminal é característica típica dessa entidade.

Na histologia, a demonstração de inflamação transmural e de granulomas não caseosos reforça o diagnóstico, pois indicam processo inflamatório que envolve toda a espessura da parede intestinal e resposta granulomatosa.

Essas alterações explicam manifestações clínicas comuns como dor abdominal, estenoses e formação de fístulas, decorrentes da natureza transmural da inflamação. Assim, o conjunto clínico, endoscópico e histológico aponta para Doença de Crohn.

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