Questão FC910115
Mulher de 52 anos apresenta queixa de xerostomia e xeroftalmia há mais de um ano, associadas a fadiga crônica. Exames mostram anti-Ro (SSA) positivo e teste de Schirmer alterado. E
Sem classificação
IAUPE · 2026
Mulher de 52 anos apresenta queixa de xerostomia e xeroftalmia há mais de um ano, associadas a fadiga crônica. Exames mostram anti-Ro (SSA) positivo e teste de Schirmer alterado.
Em relação à síndrome de Sjögren primária, é INCORRETO afirmar que
- se manifesta principalmente por comprometimento das glândulas exócrinas.
- Anti-Ro (SSA) é um dos autoanticorpos mais frequentemente associados.
- pode cursar com manifestações extraglandulares, como artralgia e vasculite.
- o risco de linfoma não Hodgkin é maior que na população geral.
- o fator reumatoide é invariavelmente negativo, auxiliando o diagnóstico diferencial.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Fator reumatoide: a afirmação é falsa. Na síndrome de Sjögren primária o fator reumatoide frequentemente está positivo, não sendo raro sua detecção.
Estudos mostram positividade em uma proporção significativa dos pacientes (podendo chegar a cerca de 60–70% em algumas séries), reflexo da ativação policlonal de linfócitos B. Assim, o RF não é um marcador que exclui Sjögren quando ausente, nem confirma artrite reumatoide quando presente.
Além disso, positividade de RF pode associar‑se a manifestações extraglandulares, crioglobulinemia e maior risco de linfoma. Portanto, o RF não auxilia no sentido afirmado pela alternativa; ele não é invariavelmente negativo e deve ser interpretado no contexto clínico e sorológico completo.
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