Questão FC910120
Sobre a utilização de exames laboratoriais, métodos de imagem e biomarcadores na avaliação da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em adultos, é INCORRETO afirmar que
Sem classificação
IAUPE · 2026
Sobre a utilização de exames laboratoriais, métodos de imagem e biomarcadores na avaliação da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em adultos, é INCORRETO afirmar que
- a radiografia de tórax é o exame inicial recomendado para confirmação diagnóstica na maioria dos pacientes.
- a tomografia computadorizada de tórax pode ser indicada quando há dúvida diagnóstica ou piora clínica, apesar do tratamento adequado.
- leucocitose ou leucopenia podem estar presentes e estão associadas à gravidade da infecção.
- a procalcitonina elevada permite diferenciar com alta precisão pneumonia viral de bacteriana.
- a interpretação da PCR deve considerar o tempo de evolução da doença e o contexto clínico do paciente.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Procalcitonina elevada aumenta a probabilidade de infecção bacteriana, mas não a diferencia com alta precisão entre pneumonia viral e bacteriana. Valores se sobrepõem entre etiologias e dependem do tempo desde o início dos sintomas, do corte adotado e de comorbidades.
Em alguns quadros virais graves ou em coinfecção bacteriana a procalcitonina pode subir. Além disso, condições não infecciosas (trauma, cirurgia, disfunção renal) também alteram os níveis, reduzindo a especificidade.
Portanto, a procalcitonina é útil como ferramenta complementar para guiar decisão sobre antimicrobianos e monitorar resposta, mas deve ser interpretada junto com quadro clínico, exames de imagem e culturas, não como marcador isolado e definitivo.
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